Error
  • JLIB_APPLICATION_ERROR_COMPONENT_NOT_LOADING
Print this page

惱人的壓瘡

發佈時間:Thursday, 25 May 2017 16:19

  壓瘡,顧名思義就是壓力造成的傷口,通常發生在骨頭凸起且長時間受到壓迫的地方,進而導致組織血液循環受阻造成組織損傷,較常見的傷口位於屁股(薦骨)的位置,而發生原因通常是因為長期臥床不動且較少翻身。較常發生在年紀大、長期臥床、行動不便、住院或是在養護機構的人。

嚴重的壓瘡甚至可能導致傷口感染、致命的敗血症,不可輕忽。

如何評估壓瘡的傷口?

壓瘡傷口分級:

第一級皮膚表皮變紅 沒有明顯破皮。

第二級表皮缺損(破皮)或是有水泡,沒有看到黃色的脂肪組織。

第三級皮膚全層缺損,可以看到黃色脂肪組織。

第四級傷口深可見肌肉、骨頭,可能會有焦痂、黑色壞死組織等。

傷口該如何照顧?

1.    盡量避免傷口長時間被壓迫,定時予以翻身協助。

2.    尋求醫師協助,進行清創以清除壞死組織。

3.    每天注意傷口狀況,如發現膿瘍形成等感染狀況尋求醫師協助。

4.    適當的疼痛控制可以緩境患者的不舒服。

5.    均衡的營養可以促進傷口的癒合。 

不同程度壓瘡的照護?

1.    第一級的傷口可使用些貼布或紗布做保護,並多翻身更換姿勢,有了第一級的壓瘡就有很高的機會變成第二級以上的壓瘡,預防勝於治療。

1.    第二級的壓瘡可以利用一些特殊的敷料來維持傷口的濕潤度,保持傷口清潔,並注意是否有感染的狀況。

2.    第三、四級的傷口大都需要外科醫師來進行清創手術,也可以在門診由醫師進行簡單的清創,這些傷口常伴隨著感染的情形,需要住院治療,控制不好甚至會導致敗血症等嚴重情形,不可輕忽。

傷口的治療?

1.    清創:當傷口合併有一些壞死組織,進行清創手術可以幫助傷口的癒合。

2.    傷口敷料:現在市面有很多種敷料,像是泡棉膠、水凝膠、海藻膠等都可以幫助傷口維持適當濕度以幫助肉芽組織增生。

3.    負壓傷口治療:透過海綿配合抽吸讓傷口維持在一個負壓的環境,可以幫助肉芽組織增生,增加組織的血液灌流,也可抽吸過多的滲液。

4.    高壓氧治療

5.    手術:當傷口過大或太深,這時就需要整形外科醫師的幫忙來透過補皮,皮瓣手術來做重建。

從小傷口就開始注意,適當翻身並適時尋求專業醫師幫助,可以盡量避免壓瘡持續惡化!