用在傷口的膠水-組織膠

發佈時間:2017/04/25

  「醫師,請問我的傷口不用縫起來嗎?」,有時病人在急診室處理完傷口,會對傷口的處理方法有疑問,其實,除了縫合之外,較小的切割傷還有其他處理方法,而這篇文章將向各位說明什麼是組織膠。

 

什麼是組織膠?

 

組織膠是一種使用在皮膚與身體組織的黏著物質。臨床上醫師將組織膠使用來關閉較小的切割傷。

  組織膠能提供傷口保持關閉所需的張力,在較小的切割傷上組織膠就能夠提供足夠的張力幫助傷口癒合。組織膠因為少了縫合的步驟,所以可減輕疼痛且完成時間較快。此外,傷口癒合狀況和直接縫合相比,兩者之間的癒合狀況一樣好。

 

台灣可找到的商品品牌

1.    Histoacryl

2.    Dermabond 得美棒

3.    Surgiseal速近傷口黏膠劑

 

  雖然部分品牌的組織膠不需要醫師處方即可取得,但不建議未經醫護人員評估就自己使用在傷口上。如果在不適合使用組織膠的傷口上使用組織膠,反而可能造成其他問題。

 

哪些傷口可以使用組織膠呢?

醫師較常將組織膠使用在以下幾種傷口:

1.    清潔,無歪斜,長度短(約少於5公分)

2.    將傷口閉合時,幾乎不會造成組織緊繃

哪些傷口會避免在使用組織膠?

1.    組織被拉開或是有明顯深溝(除非醫師已完成皮下組織縫合)

2.    傷口接近手,腳掌,或是關節(除非這些地方被石膏固定無法伸縮移動)

3.    邊緣不平整,包括壓砸傷,或無法平整關閉的傷口。

4.    組織較濕、軟,例如口腔黏膜

5.    傷口位於毛髮濃密處

6.    位於嘴唇邊緣,髮際等需醫師評估謹慎縫合處的傷口

7.    因重擊、穿刺、咬傷、或其他易感染傷口

8.    有血液疾病,對組織膠過敏或是其他可能延緩傷口癒合的疾病

使用組織膠後我要怎麼照顧傷口呢?醫護人員會根據傷口的狀況給您詳細的說明衛教。

以下是一些常見的守則:

1.    不需要再使用繃帶在組織膠上。

2    .不要同時使用抗生素軟膏,因為抗生素藥膏可能會分解組織膠。

3.    組織膠處理後的傷口可以淋浴,但七至十天內不要浸泡或搓揉該區域。淋浴後請用毛巾輕拍在傷口上,擦乾皮膚。

4.    通常使用五至十天後組織膠會自行剝離。 如果10天後組織膠沒有自行剝落,你可以使用抗生素軟膏或油性軟膏軟化組織膠。若使用組織膠後發現傷口癒合不佳或有感染的跡象,例如局部紅、腫、熱、痛或是流出膿液,請盡速至醫療院所諮詢。

 

如果出現以下情況,請盡速就醫

1.    傷口再度破裂。

2.    發燒。

3.    切口周圍紅、腫、熱、痛或是流出膿液。

最後,再次提醒各位,傷口癒合後,需注意要避免疤痕曬太陽,否則會有色素沉澱,可以使用防曬產品或穿衣物覆蓋疤痕,來防止色素沉澱導致疤痕顏色變深。

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